Mariana Guimaraes Bicalho Silveira, Adilson Rodrigues
Coelho, Suely Maria Rodrigues, Marina Mendes Soares, Gustavo Nogueira Camilo
- Resenha Crítica
A lepra, também conhecida como mal de Lázaro é uma doença antiga que já
foi muito confundida com outras doenças, principalmente as da pele e venéreas.
Ela age em silêncio e trazendo junto com ela a discriminação, preconceito e
rejeição.
A lepra foi mudada de nome no ano de 1995 para hanseníase, com a
tentativa de diminuir ou acabar de vez com o preconceito em relação a doença.
É uma doença infectocontagiosa, silenciosa, que se manifesta através de
manchas na pele, lesionando também os nervos periféricos. Ainda é considerada
um grave problema de saúde que ameaça jovens e adultos.
A transmissão da bactéria Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen se dá
por meio de contato direto com a pessoa doente não tratada ou podendo ser
transmitida por vias aéreas superiores e saliva do indivíduo doente.
O período de incubação da doença é prolongado e ela pode se classificar
em quatro formas da doença: Hanseníase Indeterminada; Tuberculóide; Borderline
e Virchowiana.
Trata-se de um estudo com cinco pacientes cadastrados no CREDEN-PES,
acima de 18 anos, de ambos sexo, com a abordagem qualitativa, utilizando
métodos comuns a antropologia e etnografia, através das observações e os
estudos de casos. As técnicas envolvem dos resultados de um grupo de estudo que
se submetem as características culturais a serem estudadas.
O estudo foi realizado no estado de Minas Gerais, no Centro de
Referência em Doenças Endêmicas e Programas Especiais Dr. Alexandre Castelo
Branco. O atendimento é realizado por uma equipe multidisciplinar.
O serviço é ligado aos portadores de hanseníase, tuberculose e
leishmaniose, mas os casos suspeitos de hanseníase que são atendidos nas UBS
são encaminhados ao CREDEN-PES por meio de relatórios médicos.
Depois de confirmado diagnóstico e avaliação médica é prescrito o
tratamento, levando em consideração o peso do paciente, para administração de
medicamento. O paciente recebe uma cartela mensal do medicamento para uso
diário e a dose autoministrada uma vez por mês no CREDEN-PES.
No decorrer do tratamento, são realizadas orientações dos profissionais
de saúde sobre a doença, transmissão, tratamento, efeitos adversos á medicação
e necessidade de acompanhamento pelo médico. Todos os procedimentos são
registrados no prontuário do paciente.
As entrevistas foram realizadas em uma sala com ótima estrutura e
ventilação, tranquilidade e silêncio com o objetivo de assegurar a privacidade
dos entrevistados, com um recurso de um gravador digital. Cada entrevista durou
de 40 a 60 minutos, e esse tempo permitiu uma entrevista clara e sem causar
desconforto aos pacientes.
Foram realizadas entrevistas com pacientes do sexo masculino, na faixa
etária de 36 a 70 anos portadores da doença, onde teve destaque para dois dos
quatro tipos de hanseníase, a tuberculoide e a virchoviana.
Todas as informações que os profissionais da saúde tiveram durante as
entrevistas, foram divididas em quatro categorias, sendo elas: Categoria 1 –
Acolhimento; Categoria 2 – Informações passadas pelos profissionais de saúde;
Categoria 3 – Reação ao saber do diagnóstico e Categoria 4 – O cotidiano do
portador da doença e sua relação com a sociedade.
Na categoria 1 que se trata do acolhimento, foi abordada a forma como os
profissionais de saúde desempenham esse papel.
Na categoria 2 que se trata das informações transmitidas pelos
profissionais de saúde, foi passado aos pacientes tudo que eles precisam saber
sobre a doença, foi falado sobre o diagnóstico, tratamento e a medicação que é
gratuita.
Na categoria 3 que se trata da reação ao receber o diagnóstico, os
pacientes recebem orientações para o tratamento que deve ser começado.
Na categoria 4 que se trata do cotidiano do portador da doença e suas
relações com os indivíduos, foi abordado o dia a dia dos pacientes e a forma
como eles se relacionam com a família e a sociedade.
Podemos então observar como um dos pontos negativos as pessoas que
ocultam a doença com medo do preconceito, discriminação e rejeição. O apoio
familiar que muitas vezes o paciente não tem e o preconceito na sociedade que
ainda vemos muito.
Como pontos positivos, saber que mesmo em meio ao preconceito existe
muitas pessoas que estão preparadas para o diagnóstico, que já conhecem sobre a
doença e sabem que mesmo com a doença podem continuar exercendo suas atividades
normais, de uma maneira mais restrita devido a medicação.
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